Сравнительная характеристика симультанных и этапных операций при сочетанном поражении каротидного и коронарного русла

Аннотация

Цель. Оценка непосредственных результатов симультанных и этапных методов реваскуляризации у
больных с сочетанным поражением коронарного и каротидного русла.
Пациенты. Проанализированы результаты симультанных и этапных операций у 175 пациентов, оперированных в РНЦЭМП в период с 2014 по 2021 г. Больные были разделены на две группы: 1-я группа –
75 больных, которым каротидная эндартерэктомия (КЭЭ) и аортокоронарное шунтирование (АКШ)
выполнялись одномоментно на работающем сердце (симультанная); 2-я группа – 100 больных, у которых КЭЭ и АКШ осуществлялись поэтапно.
Результаты. Симультанные и этапные вмешательства при сочетанных стенозах каротидных и коронарных артерий сопровождаются хорошими результатами и низкой частотой послеоперационных осложнений и летальности (1,3% в симультанной группе и 1,7% в этапной группе).
Заключение. Симультанный подход сопровождается меньшей частотой периоперационных осложнений, меньшей продолжительностью послеоперационного периода и может являться методом выбора
хирургического лечения при сочетанных поражениях каротидного и коронарного русла.