ЛЕЧЕНИЕ КРОВОТЕЧЕНИЙ ИЗ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА У ДЕТЕЙ С ВНЕПЕЧЕНОЧНОЙ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Аннотация

Цель. Оценка результатов операций азигопортального разобщения при кровотечениях из варикознорасширенных вен (ВРВ) пищевода и желудка у детей с внепеченочной портальной гипертензией (ПГ).
Материал и методы. Изучены результаты лечения 128 детей с различными формами внепеченочной
ПГ в возрасте от 1 до 18 лет в 2001–2021 гг. в Андижанском областном детском многопрофильном медицинском центре и Андижанском филиале РНЦЭМП. Мальчиков было 60 (46,9%), девочек – 68  (53,1%).
70 (54,7%) детей были в возрасте от 3 до 7 лет.
Результаты. При кровотечениях из ВРВ пищевода и желудка у детей эффективность консервативной терапии в среднем составляет всего 22,8% с диапазоном от 10,0% при кровотечениях из ВРВ IV
степени до 100% – при ВРВ I степени (R=-0,9837). Частота рецидива кровотечения в госпитальный
период после операции Пациоры составляет 24,0%, Назырова – 18,8%, Баирова – 14,3%. У детей с
кровотечениями из ВРВ пищевода и желудка при внепеченочной ПГ послеоперационная летальность
в госпитальный период составляет 7,3%, наиболее низким этот показатель является при выполнении
операции Ф.Г. Назырова – 6,3% против 7,1 и 8,0% после операций Баирова и Пациоры, соответственно
(р>0,05). В отдаленном периоде рецидив кровотечения наиболее реже наблюдается после операции
Назырова (12,5% случаев против 40,0 и 28,6%, соответственно, после операций Пациоры и Баирова,
р>0,05).