Эффективность различных методов визуализации в диагностике аневризм грудной аорты

Abstract

Цель работы. Изучение эффективности различных методов визуализации в диагности
ке аневризм грудной аорты.
Материал и методы. Исследовано 232 больных за период с 2017 по 2024 год, обратив
шихся в приемный покой РНЦЭМП с подозрением на расслоение грудной аорты. Всем
больным было проведено трансторакальное эхокардиографическое (ТТ ЭхоКГ) исследо
вание в качестве первичного этапа диагностики, при котором только в 58 (25%) случаях
обнаружено аневризматическое расширение аорты. Все пациенты с аневризмой аорты
направлялись на мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ), в ходе кото
рой у 23 из 58 больных выявлено острое расслоение грудного отдела аорты типа А по
Стэнфорду, что послужило показанием для экстренного кардиохирургического вмеша
тельства, в 35 случаях имела место хроническая форма аневризмы аорты. Следует от
метить, что 174 больных из 232, у которых при ТТ ЭхоКГ аневризма грудной аорты была
исключена, также прошли МСКТ, по результатам которой аневризма не была выявлена,
что указывает на высокую информативность эхокардиографического обследования.
Результаты. Трансторакальная эхокардиография являлась частью стандартного прото
кола обследования больных, поступивших в приемный покой, и только в 58 (25%) из 232
случаев была выявлена аневризма аорты и определены показания к хирургическому ле
чению. Полученные данные подчеркивают значимость применения трансторакальной
эхокардиографии для первичной сортировки пациентов в приемном покое, что позволя
ет сократить расходы на более дорогостоящие методы исследования. Раннее выявление
аневризм существенно улучшило прогноз у пациентов и снизило риск летального исхода.
Заключение. Эхокардиографический скрининг демонстрирует высокую эффектив
ность в плане первичной диагностики, позволяя своевременно направлять пациентов на
углуб ленное обследование и необходимое лечение. Экономическая эффективность ме
тода подтверждена тем, что раннее выявление и терапия аневризм существенно снижа
ют затраты на оказание экстренной медицинской помощи